Лошият дъх може да е признак за сериозно заболяване: 7 ужасни миризми, които показват здравословни проблеми

Пренебрегването на такъв симптом може да доведе до забавяне на диагнозата и лечението на сериозни заболявания.

Д-р Анна Орлова, общопрактикуващ лекар и експерт по диагностика на заболявания в Русия, обяснява 7 предупредителни знака .

Опасни миризми от дъха: 7 предупредителни знака

1. Миризмата на ацетон (плодова, сладка)

Ако дъхът ви мирише на ацетон, това е много тревожен симптом, който изисква незабавна медицинска помощ.

Какво означава: Това е характерен признак на декомпенсиран захарен диабет, а именно диабетна кетоацидоза.

Защо се появява: При тежък диабет (най-често тип 1, но и в критични ситуации при тип 2), когато тялото не може да използва глюкоза за енергия (поради липса на инсулин), то започва да разгражда мазнините. Продуктът от разграждането на мазнините са кетонни тела, едно от които е ацетон. Натрупването на кетонни тела в кръвта я прави киселинна, животозастрашаващо състояние.

Други симптоми: силна жажда, често уриниране, обща слабост, гадене, повръщане, стомашна болка, объркване, сънливост.

За какво да внимавате: Ако човек с диабет (или предполагаем диабет) има силна миризма на ацетон от устата, това е спешно състояние, което изисква хоспитализация.

Дъхът с миризма на ацетон е признак на диабет.  Снимка: Shutterstock

2. Миризмата на амоняк (урина, риба, мухъл)

Това е изключително сериозен симптом, който показва проблеми с бъбреците .

Какво означава: Миризмата на амоняк от устата е характерна за хронична бъбречна недостатъчност .

Защо се случва: Бъбреците са отговорни за отстраняването на токсичните метаболитни продукти (особено уреята) от тялото. При бъбречна недостатъчност те не са в състояние да изпълняват тази функция. Уреята се натрупва в кръвта и след това се отделя частично през слюнчените жлези , където се разгражда до амоняк, придавайки на дъха характерна миризма на „ урина“ или „риба “.

Други симптоми: подуване (особено около очите сутрин, след това по краката), повишено кръвно налягане, слабост, умора, загуба на апетит, гадене, сърбеж по кожата, промени в уринирането (намаляване или увеличаване на обема на урината).

На какво да обърнете внимание: Ако от устата се появява постоянна миризма на амоняк, съчетана с подуване и постоянна умора.

Мерки: Незабавно се консултирайте с лекар или нефролог. Ще са необходими кръвни (креатинин, урея) и уринни изследвания, за да се оцени бъбречната функция.

Лошият дъх с миризма на урина или риба е признак на бъбречни проблеми.  Снимка: Shutterstock

3. Миризмата на развалени яйца (сероводород)

Тази миризма показва сериозни проблеми със стомаха или хранопровода .

Какво показва: Миризмата на сероводород (на развалена, като развалени яйца) е типична за застой на храна в стомаха или лошо храносмилане.

Това най-често се случва с:

• Хроничен гастрит с намалена киселинност.
• Атрофичен гастрит.
• Стеноза (стесняване) или атония (намален тонус) на стомаха.
• Рефлуксен езофагит (връщане на стомашно съдържимо в хранопровода).
• Язва на стомаха или дванадесетопръстника.

Защо се случва: Когато храната застоява и производството на солна киселина е недостатъчно, тя започва да ферментира и гние директно в стомаха. Бактериите разграждат протеините, отделяйки сероводород, който причинява характерна миризма .

Други симптоми: оригване с гнил вкус, тежест в стомаха след хранене, гадене, киселини, болка в епигастриума, загуба на апетит.

На какво да обърнете внимание: Ако миризмата на развалени яйца е постоянна и е съпроводена с диспептични разстройства.

Мерки: Консултирайте се с гастроентеролог. Ще е необходима гастроскопия (ЕГД), която може да включва тест за Helicobacter pylori и pH тест.

Миризмата на развалени яйца от дъха е признак на стомашни проблеми.  Снимка: Shuterstock

4. Сладък, богат, „чернодробен“ мирис

Това е и много опасна миризма, която показва сериозни проблеми с черния дроб .

Какво означава: Сладката, богата, понякога мухлясала или гнилостно-сладка миризма на „черен дроб “ показва тежко увреждане на черния дроб, като цироза или чернодробна недостатъчност.

Защо се случва: Черният дроб е основният орган за детоксикация. Когато е тежко увреден (например от цироза, хепатит или чернодробна недостатъчност), той не може да отстранява токсични вещества като меркаптани , които се натрупват в кръвта и се отделят през белите дробове, придавайки на дъха характерна сладникава, гнила миризма .

Други симптоми: жълтеница (пожълтяване на кожата и бялото на очите), сърбеж по кожата , асцит (уголемяване на стомаха поради течност), подуване на краката, слабост, умора, загуба на апетит, промени в съзнанието (чернодробна енцефалопатия).

На какво да обърнете внимание: Ако човек с известно чернодробно заболяване (или без такова, но с горепосочените симптоми) развие сладникава, силна миризма от устата.

Мерки: Незабавно се консултирайте с гастроентеролог или хепатолог. Необходими са биохимични кръвни изследвания (чернодробни функционални тестове, билирубин, албумин) и коремна ехография.

Миризмата на гниене в дъха е признак на проблеми с черния дроб.  Снимка: Shutterstock

5. Кисела миризма

Киселият дъх е най-често срещаната екстраорална миризма, която показва повишена стомашна киселинност или проблеми с хранопровода.

Какво означава: Киселата миризма може да е признак на :

• Хиперациден гастрит (гастрит с висока киселинност).
• Гастроезофагеалната рефлуксна болест (ГЕРБ) възниква, когато стомашното съдържимо (включително солна киселина) се връща обратно в хранопровода и устата.
• Язва на стомаха или дванадесетопръстника.

Защо се случва: Излишъкът от солна киселина в стомаха или нейният рефлукс в хранопровода и устната кухина води до кисела миризма.

Други симптоми: киселини, оригване с кисела храна, болка в епигастриума (често „глад“ или нощна болка), дискомфорт зад гръдната кост, кашлица, болки в гърлото.

На какво да обърнете внимание: Ако киселата миризма е постоянна и е съчетана с киселини и оригване .

Мерки: Консултирайте се с гастроентеролог. 

Киселият дъх е признак на стомашна киселинност или проблеми с хранопровода.  Снимка: Андрий Попов / Panthermedia / Profimedia

6. Отвратителна, тежка, неприятна миризма (миризма на „мъртво“ месо)

Това е една от най-тревожните миризми, която показва наличието на гнойни процеси или тумори .

Какво означава: Неприятна, тежка, „ мъртва“ миризма може да е признак на :

• Заболявания на горните дихателни пътища: хроничен тонзилит (гнойни запушвания в сливиците), хроничен синузит (синузит, фронтален синузит с гнойно отделяне), аденоидит.
• Белодробни заболявания : бронхиектазии, белодробен абсцес, рак на белия дроб (особено с разпадане на тумора).
• Заболявания на стомашно-чревния тракт: напреднали тумори на стомаха или хранопровода с кариес, чревна непроходимост.

Защо се случва: Разпадането на тъканите или активното размножаване на гнилостни бактерии в гнойни огнища или по време на разлагането на тумори води до образуването на меркаптани, индол, скатол и други съединения с изключително неприятна миризма.

На какво да обърнете внимание: Ако миризмата е гнила, много силна, упорита и не се елиминира чрез устна хигиена.

Мерки: Незабавно се консултирайте с лекар! Това изисква обстойна диагноза — УНГ преглед, рентгенова снимка на синусите, рентгенова снимка/КТ на гръдния кош и гастроскопия.

Ако усещате ужасна миризма на гнило от дъха си, това може да е признак за проблеми със синусите или тумори.  Снимка: Shutterstock

7. Миризмата на изпражнения (изпражнения)

Това е изключително опасен симптом, който показва много сериозно състояние.

Какво означава: Неприятната миризма от устата е признак на чревна непроходимост или чернодробна кома .

Защо се случва:

• Чревна непроходимост : Когато червата са напълно или частично запушени, съдържанието им застоява, натрупва се и продуктите от гниене и ферментация започват да се абсорбират в кръвта и да се отделят през белите дробове.
• Чернодробна кома : При тежка чернодробна недостатъчност, черният дроб напълно спира да детоксикира токсините, включително продуктите от разграждането на протеини (амоняк, меркаптани), които се натрупват в тялото и придават на дъха миризма на фекалии.

Други симптоми:

В случай на чревна непроходимост: силни стомашни спазми, липса на изпражнения и газове, многократно повръщане (понякога с изпражнения), газове.

При чернодробна кома: дълбока загуба на съзнание, жълтеница, асцит, миризма на черен дроб (вече спомената сладникава), тремор на крайниците.

На какво да обърнете внимание: Това е спешен случай. Ако вие или някой наблизо усеща миризма на изпражнения от дъха си , придружена от силна стомашна болка, повръщане или загуба на съзнание.

Обадете се на Бърза помощ СЕГА! Това е животозастрашаващо състояние, което изисква незабавна хоспитализация и операция (при обструкция) или интензивно лечение (при чернодробна кома).

Снимка: Shutterstock

Съвет на лекаря:

Не се опитвайте да маскирате миризмата с дъвки или спрейове. Консултирайте се със специалист.

Стъпки, които трябва да се предприемат:

• Посетете вашия зъболекар : Първо, изключете стоматологичните причини за халитоза. Вашият зъболекар ще прегледа устата ви, ще идентифицира кариеси и заболявания на венците, ще провери състоянието на вашите пломби и протези и ще даде препоръки за хигиена.
• Консултирайте се с лекар или гастроентеролог : Ако стоматологичните причини бъдат изключени, следващата стъпка трябва да бъде стомашно-чревен преглед.
• Не пренебрегвайте съпътстващите симптоми : Лошият дъх рядко е единственият симптом на сериозно заболяване.
• Винаги обръщайте внимание на допълнителни признаци : загуба на тегло, умора, болка, промени в изхожданията, жажда, подуване, жълтеница.