Ракът на гърдата е едно от най-често срещаните онкологични заболявания при жените, но определени промени в ежедневието могат да помогнат за намаляване на риска. Редовното движение, поддържането на здравословно тегло, ограничаването на алкохола и внимателният подход към хормоналната терапия са сред препоръките на специалистите.
Октомври е международният месец за повишаване на осведомеността за рака на гърдата. През този период лекари, здравни организации и пациентски общности напомнят колко важно е жените да познават рисковите фактори и да не пренебрегват промените в тялото си.
Заболяването може да засегне жени на различна възраст, въпреки че вероятността за появата му обикновено нараства с напредването на годините.
Много жени смятат, че наследствеността е определящият фактор за развитието на рак на гърдата. В действителност обаче голяма част от случаите се диагностицират при жени, които нямат известна фамилна история на заболяването.
Според Световната здравна организация възрастта, наследствените особености, хормоналните фактори, наднорменото тегло, употребата на алкохол и някои ежедневни навици могат да влияят върху риска.
Част от тези фактори не зависят от нас. Но други подлежат на промяна.
Медицинската платформа Healthline и Американското онкологично дружество посочват няколко практични стъпки , които могат да помогнат за поддържането на добро здраве и ограничаването на част от предотвратимите рискове.
Снимка: Shutterstock
1. Движете се редовно – дори обикновеното ходене има значение
Една от най-достъпните стъпки за подобряване на здравето е редовната физическа активност.
Не е необходимо да посещавате фитнес зала всеки ден или да се подлагате на изтощителни тренировки.
Бързото ходене, плуването, карането на велосипед, танците и дори по-продължителните разходки са чудесен начин да включите повече движение в ежедневието си.
Изследванията показват, че жените, които поддържат по-висока физическа активност, като цяло имат по-нисък риск от развитие на рак на гърдата.
Възможните обяснения са свързани с влиянието на движението върху телесното тегло, възпалителните процеси, инсулиновата чувствителност и хормоналната регулация.
Американското онкологично дружество препоръчва на възрастните да се стремят към 150–300 минути умерена физическа активност седмично или 75–150 минути по-интензивно натоварване.
Това означава, че около 30 минути бързо ходене през повечето дни от седмицата могат да бъдат добро начало.
Ако работите пред компютър и прекарвате голяма част от деня седнали, опитайте да прекъсвате продължителното обездвижване с кратки раздвижвания.
Дори 10-минутна разходка през обедната почивка е стъпка към по-активен начин на живот.
Най-важното е да изберете дейност, която ви доставя удоволствие и която можете да практикувате дългосрочно.
Снимка: Shutterstock
2. Поддържайте здравословно тегло, особено след менопаузата
Телесното тегло е фактор, който често се подценява при разговорите за рак на гърдата.
Особено важно значение има наднорменото тегло след менопаузата.
Причината е свързана с промените в производството на естроген.
Преди менопаузата яйчниците са основен източник на този хормон. След нея мастната тъкан придобива по-голямо значение за образуването му.
При по-високо количество мастна тъкан може да се увеличи излагането на организма на естрогени, които участват в развитието на определени видове рак на гърдата.
Освен това наднорменото тегло често е свързано с промени в нивата на инсулина и метаболитните процеси.
Това не означава, че всяка жена с излишни килограми непременно ще развие заболяването, нито че слабите жени са напълно защитени.
Целта е да се поддържа възможно най-здравословно тегло според индивидуалните особености.
Строгите диети и рязкото отслабване рядко са устойчиво решение.
Много по-полезно е постепенно да се изградят навици като редовно хранене, разумни порции, повече движение и ограничаване на силно преработените храни.
Ако имате трудности с теглото, специалист по хранене или лекар може да ви помогне да намерите подходящ подход.
3. Хранете се разнообразно – няма една чудодейна храна срещу рака
В интернет често се появяват твърдения, че определен плод, зеленчук или напитка може да предпази от рак.
Научните доказателства не подкрепят идеята, че съществува една конкретна храна, която осигурява подобна защита.
По-важен е цялостният хранителен режим.
Специалистите препоръчват меню, богато на зеленчуци, плодове, бобови култури, пълнозърнести продукти и източници на полезни мазнини.
Особено добър избор са сезонните зеленчуци, зеленолистните растения, горските плодове, овесените ядки, лещата, бобът и пълнозърнестият хляб.
Можете по-често да включвате и храни като орехи, бадеми, семена, зехтин и риба.
Тези продукти доставят различни хранителни вещества, включително фибри, витамини, минерали и ненаситени мастни киселини.
Хранителните влакнини допринасят за доброто функциониране на храносмилателната система и могат да улеснят поддържането на здравословно тегло.
От друга страна, е разумно да ограничите честата консумация на преработено месо, подсладени напитки и силно преработени продукти с висока енергийна стойност.
Това не означава, че никога повече не трябва да ядете любимия си десерт.
Здравословното хранене се основава на общия модел на хранене, а не на отделно изключение.
4. Откажете цигарите – ползите далеч надхвърлят профилактиката на рака на гърдата
Тютюнопушенето е сред най-добре установените предотвратими рискови фактори за множество заболявания.
То е свързано с повишена вероятност от развитие на различни видове рак, сърдечносъдови заболявания и хронични белодробни проблеми.
Връзката между пушенето и рака на гърдата е по-сложна в сравнение с тази при рака на белия дроб.
Въпреки това редица изследвания предполагат, че продължителното пушене също може да допринася за повишен риск.
Отказването от цигарите е полезна стъпка независимо от възрастта.
Дори жените, които са пушили години наред, могат да извлекат значителни здравни ползи от прекратяването на този навик.
Ако опитите ви досега не са били успешни, потърсете професионална помощ.
Консултациите, поведенческата подкрепа и подходящите средства за отказване могат да увеличат шансовете за траен успех.
Снимка: Shutterstock
5. Ограничете алкохола – дори малките количества не са без значение
Алкохолът е един от факторите, за които съществуват убедителни доказателства за връзка с повишен риск от рак на гърдата.
При по-честа и по-голяма употреба рискът нараства, но повишение се наблюдава и при относително малки количества.
Изследователите свързват това с няколко механизма, включително влиянието на алкохола върху хормоналните нива и увреждането на клетките.
Важно е да се знае, че червеното вино не представлява изключение само защото съдържа растителни антиоксиданти.
По отношение на риска от рак значение има самият алкохол.
Американското онкологично дружество посочва, че за намаляване на онкологичния риск е най-добре алкохолът да се избягва.
За жените, които все пак избират да пият, организацията препоръчва ограничаване до не повече от една стандартна алкохолна напитка дневно.
Това не е гарантирано безопасно количество, а горна препоръчителна граница за хората, които консумират алкохол.
Ако искате да намалите риска, ограничаването или пълното отказване е разумен избор.
6. Кърменето може да има допълнителен защитен ефект
Някои фактори, свързани с репродуктивната история на жената, също влияят върху риска от рак на гърдата.
Един от тях е кърменето.
Множество наблюдателни изследвания установяват връзка между кърменето и умерено по-ниска вероятност от развитие на заболяването.
Възможното обяснение включва промените в хормоналната активност, менструалните цикли и процесите, които протичат в тъканта на млечните жлези.
По-продължителното кърмене в редица проучвания се свързва с по-изразен защитен ефект.
Но тази информация не трябва да бъде повод за чувство на вина при жени, които по медицински, лични или други причини не са кърмили.
Рискът от рак на гърдата се определя от множество фактори, а кърменето е само един от тях.
То не гарантира защита и не е единственото средство за подобряване на женското здраве.
Снимка: Shutterstock
7. Обсъждайте хормоналната контрацепция и терапията при менопауза с лекар
Хормоните имат важна роля в нормалното функциониране на женския организъм.
Някои видове хормонална контрацепция и терапия за облекчаване на симптомите на менопаузата могат да бъдат свързани с промяна в риска от рак на гърдата.
Тук обаче е необходимо важно уточнение.
Не всички хормонални препарати имат един и същ ефект.
Рискът зависи от конкретните хормони, начина на приложение, продължителността на употреба, възрастта и индивидуалните особености.
Например комбинираната менопаузална хормонална терапия и естрогеновата терапия имат различни показания и различен профил на риск.
Хормоналната контрацепция също може да има съществени ползи, които трябва да бъдат съпоставени с възможните нежелани ефекти.
Затова не е правилно всички жени да бъдат съветвани категорично да избягват хормоналните препарати.
Много по-разумно е решението да бъде взето след разговор с акушер-гинеколог.
Ако имате близки роднини с рак на гърдата или яйчниците, задължително споделете това при консултацията.
Тази информация може да бъде важна за индивидуалната оценка на риска и избора на подходящо лечение.
Не прекъсвайте предписана терапия самостоятелно заради прочетена в интернет информация.
8. Не пропускайте профилактичните прегледи – ранното откриване може да спаси живот
Дори жените, които се хранят здравословно, спортуват и нямат известни рискови фактори, могат да развият рак на гърдата.
Затова профилактичните прегледи имат изключително важна роля.
Мамографията може да установи изменения в тъканта на гърдата още преди появата на видими или осезаеми симптоми.
При определени жени допълнително могат да бъдат препоръчани ултразвуково изследване или магнитнорезонансна томография.
Изборът на метод зависи от възрастта, структурата на гърдите, фамилната история и индивидуалния риск.
Особено важно е жените да познават обичайния вид и усещане на собствените си гърди.
Не е необходимо да изпълняват сложни техники за самопреглед, но е добре да обръщат внимание на всяка нова или необичайна промяна.
Преглед при лекар е необходим, ако забележите нова бучка в гърдата или подмишницата, промяна във формата, необичайно хлътване или набръчкване на кожата, ново хлътване на зърното или спонтанен секрет от него, особено ако е кървав.
Важно е да знаете, че подобни признаци невинаги означават злокачествено заболяване.
Съществуват множество доброкачествени състояния, които могат да предизвикат сходни симптоми.
Но причината трябва да бъде изяснена от специалист.
Не чакайте следващия планиран профилактичен преглед, ако забележите нова тревожна промяна.
Защо фамилната история също е важна?
Някои жени имат наследствено повишен риск от рак на гърдата.
Това може да бъде свързано с определени генетични изменения, сред които най-известни са мутациите в гените BRCA1 и BRCA2.
Важно значение може да има наличието на близки роднини с рак на гърдата, особено когато заболяването е диагностицирано в по-млада възраст.
Ракът на яйчниците в семейството също може да бъде важен сигнал при оценката на наследствения риск.
Не бива да се забравя и историята на роднините по бащина линия.
Наследствените генетични изменения могат да се предават както от майката, така и от бащата.
При съмнение за наследствена предразположеност лекарят може да препоръча генетична консултация.
Това не означава автоматично, че е необходимо генетично изследване на всяка жена.
Решението зависи от индивидуалната и семейната история.
Снимка: Shutterstock
Кои навици имат най-голямо значение след 45–50 години?
Периодът около менопаузата е свързан с редица промени в женския организъм.
Често настъпват изменения в разпределението на мастната тъкан, мускулната маса, съня и физическата активност.
Затова именно в тази възраст е особено полезно да се обърне внимание на ежедневните навици.
Не е необходимо промените да бъдат драстични.
Една жена може да започне с редовно ходене пеша, постепенно ограничаване на алкохола, повече зеленчуци в менюто и планиране на необходимите профилактични прегледи.
Ако вече има установени здравословни проблеми, подходът трябва да бъде съобразен с препоръките на лекуващия лекар.
Най-голямо значение има постоянството.
Полезните навици не могат да премахнат всички рискове, но могат да подпомогнат общото здраве и качеството на живот.
Октомври е повод да си припомним нещо важно
Розовият октомври не е просто символична кампания.
Това е възможност повече жени да научат какво могат да направят за здравето си и кога трябва да потърсят медицинска помощ.
Разговорите за рак на гърдата не бива да бъдат основани на страх или чувство за вина.
Нито една жена не е виновна за заболяването си заради начина, по който се е хранила, колко е спортувала или дали е кърмила.
Много от факторите, участващи в развитието на рака, остават извън индивидуалния контрол.
Но познаването на рисковете и навременната медицинска грижа дават възможност за по-информирани решения.
Най-важното послание е просто: не съществува сигурен начин напълно да предотвратим рака на гърдата, но можем да намалим част от рисковите фактори и да увеличим шансовете за ранното му откриване.
Важно медицинско уточнение
Намаляването на риска и ранното откриване не са едно и също. Здравословните навици могат да понижат вероятността от развитие на рак на гърдата, докато мамографията и другите диагностични методи имат за цел да открият заболяването възможно най-рано. Те не предотвратяват възникването му.
Рутинният самопреглед не е доказан заместител на мамографския скрининг. Важно е жените да познават нормалния вид и усещане на гърдите си и своевременно да съобщават за нови изменения.
Нито здравословното хранене, нито физическата активност, нито липсата на фамилна обремененост гарантират, че заболяването няма да се появи. При по-висок наследствен риск може да са необходими индивидуален график за изследвания, генетична консултация и други медицински мерки.
