Меката тъкан, която обгражда раменната става, се нарича още ставна капсула. Тя може да бъде описана като торбичка, която обгражда ставата, придава ѝ твърдост и еластичност и позволява циркулацията на ставната течност.
Замръзнало рамо - причини и диагноза
Процесът обикновено започва с нараняване (като фрактура) или възпаление на меките тъкани, най-често от претоварване, като бурсит или тендинит на ротаторния маншон. Възпалението причинява болка, която се усилва с движение и ограничава обхвата на движение на рамото. Когато рамото е обездвижено по този начин, съединителната тъкан, обграждаща гленохумералната става – ставната капсула – се удебелява и стяга, губейки нормалната си способност да се разтяга. Опитът да се избегне болката, причинена от движението на рамото, води до по-нататъшно стягане на капсулата. Раменната кост има по-малко място за движение и ставата може да загуби смазващата си синовиална течност. В напреднали случаи, между ставната капсула и главата на раменната кост се образуват ленти от белегова тъкан (сраствания), според Harvard Health Publishing .
Не винаги е известно защо се получава замръзнало рамо, но е известно, че жените, диабетиците, както и хората, чието рамо е било обездвижено дълго време по други причини (заболявания, фрактури, наранявания), са по-често засегнати. Според WebMD има индикации, че синдромът на замръзналото рамо е по-често срещан при хора с проблеми с щитовидната жлеза, болест на Паркинсон и сърдечни заболявания.
[shutterstock_2461964197] Shutterstock | Shutterstock
Диагнозата „замръзнало рамо“ се поставя чрез преглед и рентгенова снимка. Още по време на прегледа може да се постави диагноза, когато се установят ограничена подвижност и болка при опит за извършване на движения. По време на прегледа лекарят определя симптомите, дали е имало травма и проверява медицинската история. Той също така извършва физически преглед, който определя пасивния обхват на движение (когато проверява обхвата ви на движение) и активния обхват на движение (когато сами движите ръката и рамото си). Ако е налице синдром на замръзнало рамо, както активният, така и пасивният обхват на движение ще бъдат по-малки от нормалните.
Рентгенови снимки се правят, за да се изключат други причини (калцификати на рамото, артрит). Последиците, които могат да възникнат поради замръзнало рамо, са по-слаба функция на шийния отдел на гръбначния стълб и областта между лопатките, главоболие, както и изтръпване и болка в ръката.
Симптоми на замръзнало рамо
Тъпа или остра болка в засегнатото рамо, която често е по-силна през нощта или при движение на раменната става.
Скованост, която намалява обхвата на движение на рамото и ръката до степен, че може да затрудни или да направи невъзможно извършването на ежедневни дейности, като например шофиране или обличане.
Етапи на развитие на замръзнало рамо
Замръзналото рамо се развива на няколко етапа, които могат да се припокриват.
Болезнена или „замръзваща“ фаза. Постепенно се развива възпаление, а с него и скованост. Симптомите стават по-изразени през нощта. Тази фаза може да продължи от два до девет месеца.
Скованост или фаза на „замръзване“. Болката обикновено започва да намалява на този етап, но обхватът на движение може да бъде толкова ограничен, че да повлияе на ежедневните дейности. Тази фаза може да продължи от четири месеца до една година.
Фазата на „размразяване“. Сковаността постепенно отшумява и повечето хора се възстановяват напълно. Тази фаза може да продължи до три години.
Лечение на замръзнало рамо
Лечението на замръзнало рамо е насочено към облекчаване на болката и възстановяване на нормалния обхват на движение на рамото. Лекарят може да препоръча противовъзпалителни лекарства като аспирин и ибупрофен. Студени компреси, прилагани върху болезнената област за 10 до 15 минути няколко пъти на ден, също могат да помогнат.
В някои случаи се прилага инжекция с кортикостероиди в рамото, за да се облекчи болката и да се даде възможност за физиотерапия. Основният метод на лечение обаче е физиотерапията, която включва упражнения и мануална терапия. Физиотерапевт може да ви покаже как да изпълнявате упражненията правилно и на какво да обърнете внимание. След това можете да правите упражненията у дома.
Докато работите за разтягане на раменната капсула, трябва да избягвате дейности, които изискват да повдигате ръката си над главата, да носите товар или да правите каквото и да е друго, което влошава болката. Ако упорствате в упражненията за замръзнало рамо, е много вероятно да можете да се върнете към нормалните си дейности.
„Harvard Health Publishing“ заявява, че повече от 90 процента от хората се възстановяват успешно с помощта на упражнения, лекарства и превръзки, но пълното възстановяване отнема време - от няколко месеца до две или три години. Замръзналото рамо се лекува хирургично само в редки случаи.
Плуването, йогата, пилатесът и тренировките във фитнеса могат да помогнат за възстановяването след замръзнало рамо, но е важно да се консултирате с лекар или физиотерапевт относно това кои упражнения се препоръчват и кои трябва да се избягват, за да не се влоши състоянието.
Упражнения за замръзнало рамо
В това видео можете да видите някои от упражненията, които помагат за възстановяване след замръзнало рамо:
