Инсултът често се смята за заболяване на възрастните хора, но е една от водещите причини за смърт и инвалидност при жени от всички възрасти. Проблемът е, че при жените симптомите могат да се различават от типичните, поради което инсултът често се разпознава късно , предупреждават невролози.
Инсулт възниква, когато кръвообращението в мозъка е прекъснато - или поради запушване на кръвоносен съд (исхемичен инсулт), или поради разкъсване на кръвоносен съд и кървене (хеморагичен инсулт).
Какви са типичните симптоми на инсулт при мъжете
За разлика от жените, мъжете са по-склонни да имат така наречените „класически“ симптоми на инсулт , които са по-лесни за разпознаване и които са част от стандартните кампании за разпознаване на инсулт.
Това са предимно:
Внезапна слабост или загуба на едната страна на тялото
Най-често са засегнати лицето, ръката или кракът от едната страна.
Асиметрия на лицето
Единият ъгъл на устните „пада“, усмивката става неправилна, а клепачът може да се спусне.
Разстройство на речта
Речта става неясна, забавена или човекът не може да казва прости изречения. Понякога разбира речта, но не може да отговори.
Внезапно влошаване на зрението
Замъглено зрение, двойни образи или загуба на зрение в едното око или в едната страна на зрителното поле.
Загуба на равновесие и координация
Внезапна нестабилност, замаяност и затруднено ходене без видима причина.
Внезапно, силно главоболие
Особено ако е различно от всички предишни и е съпроводено с гадене или повръщане.
Каква е ключовата разлика в сравнение с жените
Докато мъжете по-често имат тези ясни неврологични симптоми (слабост от едната страна на тялото, говора, лицето), при жените инсултът може да се прояви чрез неспецифични симптоми като силно изтощение, гадене, болка в гърдите, дезориентация или обща слабост, поради което състоянието понякога се разпознава по-късно.
Именно затова е важно да се подчертае, че внезапната промяна в състоянието – независимо дали е неврологична или „необяснима“ и внезапна – изисква незабавна реакция , без да се чака симптомите да отшумят.
Симптомите на инсулт при жените могат да бъдат различни
Класическите симптоми са най-често срещани при мъжете , докато жените често имат нетипични признаци , които са объркващи.
Типични симптоми (и за двата пола)
- внезапна слабост или изтръпване на лицето, ръката или крака (най-често от едната страна на тялото)
- трудна или неразбираема реч
- внезапни проблеми със зрението
- замаяност и загуба на равновесие
- силно, внезапно главоболие без видима причина
Симптоми, които са по-чести при жените
- внезапно объркване и дезориентация
- необяснима, силна умора
- обща слабост на цялото тяло
- гадене и повръщане
- поведенчески промени
Поради тези по-рядко срещани симптоми, инсултът при жените по-често се пренебрегва или се приписва на стрес, изтощение или други състояния.
Гадене Снимка: Shutterstock
Последиците от инсулт често са по-лоши при жените
Жените по-често преживяват инсулт в по-напреднала възраст, но дори по-младите жени до 35-годишна възраст имат повишен риск . За тях ударът често е по-тежък, възстановяването е по-бавно, а последствията са по-изразени - включително загуба на независимост.
Най-често срещаната форма при жените е исхемичният инсулт, който се причинява от кръвен съсирек. Важна причина е предсърдното мъждене (неравномерен сърдечен ритъм), което значително увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци.
След менопаузата защитната роля на естрогена намалява, което увеличава риска от атеросклероза и образуване на тромби .
„Времето е мозъкът“ – всяка минута е от решаващо значение
По време на инсулт мозъкът е лишен от кислород и мозъчните клетки започват да умират в рамките на минути. Според оценките при нелекуван инсулт около 1,9 милиона неврона се губят всяка минута .
Бързата реакция е ключова, защото има терапии, които могат:
- да разтворят съсирека (тромболиза)
- механично да отстранят съсирека (тромбектомия)
Колкото по-рано се приложат, толкова по-големи са шансовете за възстановяване и по-малко трайни увреждания .
Рискови фактори при жените
Освен общи фактори (високо кръвно налягане, диабет, мазнини в кръвта, затлъстяване, тютюнопушене), жените са изложени и на специфични рискове :
- бременност и следродилен период
- прееклампсия (високо кръвно налягане по време на бременност)
- хормонална контрацепция
- хормонална терапия в менопаузата
- мигрена с аура
- автоимунни заболявания
- депресия и хроничен стрес
Хормоналните промени влияят върху повишеното кръвосъсирване , което увеличава риска от инсулт.
.jpg)
Измерване на налягането Снимка: Shutterstock
Допълнителни рискови фактори за инсулт при жените, които много хора не знаят
Експертите предупреждават, че жените, освен общите здравни рискове, имат и специални, специфични за пола фактори , които могат значително да увеличат вероятността от инсулт.
Хормони и репродуктивно здраве
- Ранната менопауза (естествена или след операция за отстраняване на яйчниците) увеличава риска и колкото по-рано настъпи, толкова по-голям е рискът.
- Хормоналната контрацепция, съдържаща естроген, увеличава риска, особено при жени, които пушат, имат високо кръвно налягане, диабет или мигрена с аура.
- Хормоналната терапия в менопаузата, особено след 60-годишна възраст, може допълнително да увеличи риска.
- Самата менопауза води до спад в нивата на естроген, хормон, който защитава кръвоносните съдове, така че честотата на атеросклероза и хипертония се увеличава.
Заболявания, които увеличават риска
- Мигрената с аура е свързана с по-висок риск от исхемичен инсулт, особено при по-млади жени.
- Автоимунните заболявания като лупус и ревматоиден артрит увеличават риска поради хронично възпаление и нарушения на кръвосъсирването.
- Предсърдното мъждене при по-възрастните жени носи по-висок риск, отколкото при мъжете.
Снимка: Shutterstock
Невидими, но сериозни рискови фактори
Неврологията все по-често предупреждава за влиянието на психосоциалните фактори , които често се пренебрегват:
Хроничен стрес
Дългосрочният стрес води до постоянно отделяне на хормони на стреса, което причинява повишено кръвно налягане , метаболитни нарушения и възпаление на кръвоносните съдове .
Насилие в партньорските отношения
Това може да доведе до наранявания на главата и врата, прекъсване на кръвообращението към мозъка, но също така до хроничен стрес, депресия и лоши здравни грижи. Често ограничава и достъпа до здравни грижи.
Социално-икономически условия
По-ниските доходи, по-лошото образование и лошите условия на живот затрудняват здравословното хранене, лечението и редовните профилактични прегледи.
Ниска здравна грамотност
Жените по-трудно разпознават симптомите, посещават лекар по-късно и провеждат лечението по-неефективно.
Експертите подчертават, че превенцията на инсулт е не само медицински проблем , но и социален и психологически.
Може ли да се предотврати инсулт?
Проучванията показват, че повече от 80% от инсултите могат да бъдат предотвратени чрез контролиране на рисковите фактори.
Най-важните превантивни мерки
- Контрол на кръвното налягане (най-важният фактор)
- Лечение на диабет, кръвни мазнини и сърдечни заболявания
- Навременно откриване и лечение на предсърдно мъждене
- Разпознаване на специфични рискове при жените (бременност, хормони, мигрена с аура)
Жена проверява кръвната си захар. Снимка: Shutterstock
Промени в начина на живот
- отказване от тютюнопушене
- здравословна диета (плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни, риба)
- по-малко сол и наситени мазнини
- редовна физическа активност
- поддържане на здравословно телесно тегло
- ограничение на алкохола
- управление на стреса
- лечение на хронично възпаление и грижа за оралното здраве
- ваксинация срещу респираторни инфекции
Ранното разпознаване спасява живот
Бързата реакция на първите симптоми може да предотврати тежки последици или повторен инсулт. Експертите казват: голяма част от риска е под наш контрол и превенцията започва много преди появата на симптомите.
