Днес все повече се говори за здравословен начин на живот, движение, балансирано хранене и добра форма. Въпреки това случаите на висок холестерол , атеросклероза , омазнен черен дроб и сърдечносъдови инциденти остават тревожно чести.
Възниква логичният въпрос: къде грешим? Дали всичко е въпрос на наследственост, или начинът ни на живот има по-голямо значение, отколкото си мислим?
Специалистът по гастроентерология проф.
Как да повлияем на „лошия“ холестерол
Според проф. Перишич основната цел е да се намали синтезът на лош холестерол в черния дроб. Това може да се постигне по различни начини – чрез хранене, физическа активност, ранно откриване на проблема и при нужда медикаментозна терапия.
„Същността е да се намали синтезът на лошия холестерол в черния дроб. Това може да се направи по няколко начина. Не само нивото на холестерола, но и качеството на живот и нашето дълголетие могат да бъдат приведени в равновесие чрез балансирана диета и ранно разпознаване на хиперхолестеролемията. Част от хората, а това не е малък процент, не адаптират своя набор от жлъчни соли към ефективно храносмилане и не могат да усвоят това, което сме приели, особено ако става дума за крайни примери и допълнително внесени калории, които се отлагат в черния дроб под формата на мазнини“, обяснява проф. Перишич.
С други думи, при някои хора проблемът не е само в храната, а и в начина, по който организмът обработва мазнините и въглехидратите.
Винаги ли диетата е достатъчна?
Много хора смятат, че високият холестерол е резултат единствено от неправилно хранене. Истината обаче е по-сложна. Има пациенти, които не прекаляват с мазнините, тестените изделия или пържените храни, но въпреки това имат мастен черен дроб, висок холестерол или повишени триглицериди.
„Винаги трябва да има балансиран калориен прием. Но има и хора, които при нормално хранене, по отношение на количеството приети мазнини, въглехидрати, тесто, хляб, печено месо, имат мастен черен дроб. Ако при тях се опитаме да намалим холестерола и триглицеридите с диетично-хигиенен режим и лекарства, можем да ги понижим само с около 30 процента. Останалото не можем. Следователно е необходимо приемане на лекарства, които да намалят синтеза на холестерол. До 70 процента от холестерола е храна в кръвта, а останалото е ендогенен синтез на холестерол“, пояснява лекарят.
Това е причината при част от пациентите промяната в храненето да не е достатъчна. При тях черният дроб продължава да произвежда холестерол в по-големи количества и тогава е необходимо лечение, назначено от лекар.
Защо и слаби хора могат да имат висок холестерол
Високият холестерол не е проблем само на хората с наднормено тегло. Проф. Перишич обръща внимание, че има пациенти, които не са пълни, но имат високи стойности. В тези случаи често става дума за генетично обусловена хиперхолестеролемия.
При наследствената форма проблемът може да се прояви още в детска възраст. Някои деца започват рано да качват килограми, а в тежки случаи могат да се стигне дори до сериозни сърдечносъдови инциденти.
Затова е важно холестеролът да не се свързва само с външния вид. Един човек може да изглежда слаб, но да има неблагоприятен липиден профил и повишен риск за кръвоносните съдове.
Защо статините понякога са необходими
Първата стъпка при висок холестерол обикновено е корекция на начина на живот. Това включва хранене с по-малко мазнини и калории, повече пресни плодове и зеленчуци, редовна физическа активност и контрол на теглото.
Но когато стойностите са хронично повишени, само диетата може да не е достатъчна. Според проф. Перишич в такива случаи медикаментите са важни, защото помагат да се защити съдовата система.
При продължително нелекуван висок холестерол и мастен черен дроб рискът не е само сърдечносъдов. Лекарят предупреждава, че след години проблеми с мастен черен дроб може да се стигне и до цироза. В развитите страни мастният черен дроб е сред водещите причини за това тежко усложнение.
Движението е ключово за черния дроб
Физическата активност има огромно значение за липидния статус и за състоянието на черния дроб. Според проф. Перишич движението не е просто допълнение към лечението, а една от най-важните мерки.
„Огромно, не се съмнявайте. Ако всеки възрастен човек всеки ден вървеше по 8 километра, дори и с умерено темпо, всички мазнини от черния дроб щяха да се изгорят, включително и така наречените допълнителни мазнини. А да повторим – прооксидантното действие на мазнините унищожава хепатоцитите, клетките в черния дроб. Диетата и лекарствата, които ще регулират синтеза на холестерол, с цел увеличаване на процента жлъчни соли, които участват в разграждането на мазнините, ще действат още по-ефективно, ако с ходене и физическа активност стимулираме черния дроб към този процес. Тоест по-ниско ниво на холестерол, по-добър липиден статус и качество на живот с по-малък риск от цироза на черния дроб – ясно е защо е важно да имаме физическа активност, всеки може да го направи, стига малко да се постарае“, казва гастроентерологът.
Ходенето, плуването, колоезденето, гимнастиката и умерените тренировки могат да помогнат на организма да използва по-добре енергията и да намали натрупването на мазнини.
Какви храни е добре да ограничим
При висок холестерол и мастен черен дроб е важно да се избягват преработени, мазни, пържени и панирани храни. Проблемни могат да бъдат също прекомерното количество тестени изделия, сладкиши, колбаси, полуфабрикати, fast food продукти и храни с много скрити мазнини.
Добре е менюто да включва повече пресни зеленчуци, плодове, пълнозърнести храни, бобови култури, риба, ядки в умерено количество и качествени източници на белтъчини.
Ключът не е в крайностите, а в постоянството. Балансираната диета трябва да бъде начин на живот, а не кратка кампания за няколко седмици.
Най-важните съвети към пациентите
Проф. Перишич обобщава, че контролът върху холестерола изисква активен подход. Не е достатъчно човек да чака стойностите сами да се нормализират, особено ако има наследствена предразположеност или вече установени проблеми.
„Работете, изразходвайте енергия, ходете, спортувайте, опитайте се да изразходвате повече калории, отколкото приемате. Бъдете умерени в храненето и нека в него има възможно най-много плодове и зеленчуци, както и повече прясна храна. Избягвайте преработена, мазна, пържена и панирана храна. Движение! В движението е ключът към разграждането на мазнините в черния дроб“, напомня проф. д-р Воислав Перишич.
Кога трябва да потърсите лекар
Ако имате повишен холестерол, високи триглицериди, мастен черен дроб или фамилна обремененост със сърдечносъдови заболявания, не отлагайте консултацията със специалист.
Редовните изследвания на липидния профил, чернодробните ензими и кръвната захар могат да помогнат проблемът да бъде открит навреме. А ранната намеса – чрез хранене, движение и при нужда лекарства – може да намали риска от сериозни усложнения.
Високият холестерол не е само число в лабораторния резултат. Той е сигнал, че организмът има нужда от внимание, промяна и правилна медицинска оценка.
