Белодробната чума е най-тежката и най-бързо развиваща се форма на чумата – инфекциозно заболяване, причинено от бактерията Yersinia pestis. Макар името „чума“ да напомня за средновековните епидемии и Черната смърт , днес заболяването може да бъде лекувано с антибиотици, особено когато диагнозата бъде поставена бързо и терапията започне навреме.
Какво представлява белодробната чума
При белодробната чума бактерията Yersinia pestis засяга белите дробове и предизвиква тежка пневмония.
В единия случай инфекцията започва като друга форма на чума – например бубонна или септичемична – и впоследствие бактерията се разпространява до белите дробове.
В другия случай човек се заразява директно чрез вдишване на инфекциозни дихателни капчици от човек или животно с белодробна чума. Именно тази форма позволява предаване от човек на човек.
Какви са симптомите на белодробна чума
Белодробната чума може да се развие много бързо. Сред характерните симптоми са висока температура, втрисане, силна отпадналост, главоболие, кашлица, задух и болка в гърдите.
При тежко протичане може да се появи храчка с кръв или водниста храчка, а състоянието на пациента да се влоши за кратко време. При заразяване чрез вдишване инкубационният период може да бъде много кратък – понякога симптомите започват още около ден след заразяването.
Колко е заразна белодробната чума
Това е най-важният въпрос, защото именно белодробната форма на чумата може да се предава между хора.
Заразяването става основно чрез големи дихателни капчици, които болният отделя при кашляне. Обикновено е необходим близък и продължителен контакт с инфектирания човек. Това означава, че белодробната чума не се разпространява по същия начин като силно заразни вирусни инфекции, които могат да се предават лесно на голямо разстояние по въздуха. CDC посочва, че няма доказателства за предаване на Yersinia pestis чрез фини аерозоли по начина, характерен за някои други заболявания.
Рискът от предаване е най-голям при близък контакт с човек, който има развита белодробна инфекция и кашля. Особено рискови могат да бъдат членовете на семейството, хората, които се грижат за болния, както и медицинският персонал без подходящи предпазни мерки.
В същото време белодробната чума не бива да се подценява. Световната здравна организация я определя като особено тежка форма, която може да предизвика сериозни огнища при предаване от човек на човек.
Може ли белодробната чума да се лекува
Да. Белодробната чума може да бъде лекувана с антибиотици.
Ключовият фактор обаче е времето. При съмнение за чума лечението трябва да започне възможно най-скоро и не бива да се изчакват окончателните лабораторни резултати, ако лекарите имат достатъчно основания да подозират инфекцията. Ранното лечение значително подобрява шансовете за оцеляване.
Използват се различни антибиотици според тежестта на заболяването, възрастта и състоянието на пациента. При тежка белодробна чума терапията може да започне венозно, а продължителността обичайно е около 10–14 дни, като лекарите могат да я удължат при продължаващи симптоми или усложнения.
Защо е толкова опасна, ако има лечение?
Опасността идва от изключително бързото развитие на заболяването. Световната здравна организация посочва, че нелекуваната белодробна чума може да бъде фатална много бързо, като при някои случаи смърт може да настъпи в рамките на 18–24 часа от началото на заболяването.
Това обаче не означава, че заболяването днес е неизлечимо. Напротив – съвременните антибиотици са ефективни срещу Yersinia pestis, когато лечението започне навреме.
Как се диагностицира?
При съмнение за чума лекарите могат да вземат проби от кръв, храчки или материал от засегнат лимфен възел, които се изследват в лаборатория. При белодробната форма изследването на дихателни секрети може да бъде особено важно.
Ако лекарите имат сериозно подозрение за чума, антибиотичното лечение не трябва да се отлага до получаването на окончателното лабораторно потвърждение.
Как се предпазват близките на болния?
При съмнение или потвърдена белодробна чума пациентът трябва да бъде изолиран и да се прилагат мерки за ограничаване на дихателното предаване.
CDC препоръчва при белодробна чума да се използват стандартни мерки и предпазни мерки срещу дихателни капчици. След ефективно антибиотично лечение рискът от предаване бързо намалява. В препоръките на CDC се посочва изолация и предпазни мерки през първите 48 часа от антибиотичната терапия и до настъпване на клинично подобрение.
Контактните лица, които са били в близък и продължителен контакт с пациент с белодробна чума, могат да бъдат проследявани и в определени случаи да получат профилактични антибиотици.
Може ли да се стигне до епидемия?
Теоретично – да, особено ако заболяването не бъде разпознато навреме и заразен човек с белодробна чума има близки контакти с много хора.
На практика обаче съвременната медицина разполага с ефективни антибиотици, лабораторна диагностика и мерки за изолация и проследяване на контактните лица. Именно тези възможности значително ограничават риска от широко разпространение.
Важно е да се знае, че не всяка форма на чума се предава от човек на човек. Бубонната чума например обикновено се свързва с ухапване от заразена бълха, докато белодробната форма е тази, която може да се предава чрез дихателни капчици.
Белодробната чума е рядко, но изключително сериозно инфекциозно заболяване. Тя е опасна заради бързото си развитие и възможността за предаване между хора при близък контакт. Добрата новина е, че днес чумата не е присъда – при ранно разпознаване и навременно антибиотично лечение инфекцията може да бъде излекувана.
