Симптоми, които показват, че щитовидната жлеза не функционира правилно:
1. Главоболие - Списанието „Главоболие и болка“ установи висока честота на хипотиреоидизъм при хора с мигренозно главоболие. Около 30 процента от хората с понижена функция на щитовидната жлеза имат главоболие.
2. Промени в паметта - Хипотиреоидизмът (характеризиращ се с повишени нива на TSH и понижени нива на T4) може да повлияе негативно на няколко когнитивни функции - внимание и концентрация, памет, перцептивна функция, език, психомоторна функция и изпълнителна функция. Този обезпокоителен симптом обикновено е обратим при лечение с левотироксин. От друга страна, лекият хипотиреоидизъм (характеризиращ се само с повишен TSH) не е свързан със значителен когнитивен спад. Пациентите с лек (или субклиничен) хипотиреоидизъм могат да изпитат „мозъчна мъгла“, която представлява едва доловим спад в планирането, паметта, вниманието и концентрацията или способността за многозадачност.
3. Промени в настроението – Ниските нива на тиреоидни хормони могат да допринесат за депресия и чувство на тъга. Тиреоидните хормони контролират метаболизма на тялото и производството на енергия. Без адекватни нива, симптоми на психично здраве като депресия, тревожност, промени в настроението и „мозъчна мъгла“ могат да станат по-забележими. Алтернативно, симптомите на явен хипотиреоидизъм, като забавено мислене и говор, намалено внимание или апатия, имитират симптомите на депресия. Тези прилики понякога водят до пропусната диагноза или погрешна диагноза на клинична депресия.
4. Проблеми с храносмилането – Здравето на щитовидната жлеза може да повлияе на храносмилателната ни система по различни начини. Твърде малкото хормони на щитовидната жлеза забавя движението на храната през храносмилателния тракт, което може да доведе до подуване на стомаха или запек. Също така, метаболизмът на тялото се забавя, което може да доведе до наддаване на тегло. В по-тежки случаи могат да се развият заболявания като синдром на раздразнените черва (IBS) и свръхрастеж на бактерии в тънките черва (SIBO). Диагностицирането и лечението на тези проблеми също ще допринесе много за контролиране на проблемите с щитовидната жлеза.
5. Киселини – Изследванията показват, че хипотиреоидизмът може да бъде свързан с нарушение на езофагеалната мотилитет, което се проявява като киселини. А какво представлява езофагеалната мотилитет? Медицинският център „Джон Хопкинс“ обяснява това като контракции, които се появяват в хранопровода, мускулната тръба, която изтласква храната от гърлото в стомаха. Езофагеалната дисмотилитет, например, е състояние, при което контракциите в хранопровода стават нередовни. Не е ясно защо тироидните хормони могат да имат този ефект върху хранопровода. Може би бавната храносмилателна система може да доведе до киселинен рефлукс и киселини, или хранителна алергия (като глутен) може да е виновна.
6. Суха кожа – Ниските нива на тиреоидни хормони влияят директно върху кожата, причинявайки различни промени, като сухота, удебеляване и лющене на кожата. Пациентите могат да изпитват проблеми „от главата до петите“ – от сух, лющещ се скалп до сухи и напукани пети и стъпала.
7. Чувствителност към студ – Невъзможността за адаптиране към студеното време, до степен да треперите, дори когато сте добре облечени през зимата, е друг симптом на хипотиреоидизъм. Възможно е ръцете и краката често да са студени и трудно да се стоплят поради намалено кръвообращение. Хипоталамусът в мозъка по същество действа като термостат. Той насочва щитовидната жлеза да увеличи или намали метаболизма на тялото, за да регулира телесната температура. Щитовидната жлеза трябва да функционира правилно, за да изгаря калории в тялото и да генерира топлина и енергия.
8. Менструални проблеми - Хипотиреоидизмът може да причини редица менструални проблеми, от обилни, продължителни до редки или липсващи цикли. Американският колеж по акушерство и гинекология определя обилното менструално кървене като:
Ако кървите обилно, запишете си час при гинеколога, за да разберете какво се случва. Тестове като гинекологичен преглед, ултразвук или кръвен тест за TSH могат да помогнат за поставянето на диагнозата.
9. Проблеми с фертилитета - Много от нашите хормони са част от регулаторната хормонална каскада, така че когато производството на тиреоидни хормони намалее, нивата на лутеинизиращ хормон (LH) също могат да останат ниски. LH помага за регулиране на менструалния цикъл и производството на яйцеклетки, така че овулацията може дори да не настъпи. Нередовната овулация може да затрудни зачеването или бременността. Нормалната функция на щитовидната жлеза е от съществено значение за фертилитета и здравословната бременност и трябва да се изследва функцията на щитовидната ви жлеза, ако:
Това изследване на щитовидната жлеза трябва да включва антитела към TSH, T4, T3 и TPO. Антителата към щитовидната жлеза не винаги се включват в първоначалния анализ на фертилитета, въпреки че това е важно, защото тяхното наличие може да удвои риска от повтарящ се спонтанен аборт.
10. Мускулни болки и обща слабост - Скорошно проучване показва, че 79% от пациентите с хипотиреоидизъм изпитват мускулни болки и слабост, което се потвърждава от повишаване на креатин киназата (CK) в кръвта на пациентите. CK е ензим, който се намира в сърцето, мозъка, скелетните мускули и други тъкани и се увеличава при мускулно увреждане. Локализацията на болката и слабостта може да варира, но се смята, че са най-често срещани в областта на раменете и тазобедрените стави. Крампите също могат да бъдат проблем, както и синдромът на карпалния тунел. Нелекуваният хипотиреоидизъм може да доведе до значително мускулно заболяване, причинявайки тежки функционални ограничения.
11. Изтъняване на косата - Много неприятен симптом за жени със заболяване на щитовидната жлеза може да бъде изтъняването на косата или косопадът. По подобен начин може да се усети изтъняване на космите на веждите, особено по външната трета на веждата. Когато щитовидната жлеза не функционира правилно, тялото не получава енергията, от която се нуждае за всички свои нормални телесни функции. Това забавяне включва стимулиране на фоликулите. Тъй като тежестта на симптомите може да варира, е възможно човек да не осъзнава, че в началото губи коса, защото тя пада толкова рядко и равномерно. Може да отнеме три до четири месеца от началото на хипотиреоидизма, преди да се забележи косопад.
12. Стягане в гърлото – Възпалението или подуването на щитовидната жлеза може да причини стягане в гърлото или усещане, че носите тясна риза с яка. Възможно е да се появят и затруднения при преглъщане. Всеки може да направи обикновена проверка на вратата у дома, за да си помогне с ранното откриване. Самопрегледът може да помогне за откриване на бучки или уголемявания, които могат да показват заболяване на щитовидната жлеза. Ако имате постоянни симптоми, както е описано по-горе, кръвен тест за щитовидната жлеза може да ви помогне да разберете как функционира щитовидната ви жлеза и да определите дали е необходима допълнителна оценка от ендокринолог.
