Захарният диабет е едно от най-разпространените хронични заболявания на планетата: според оценки на СЗО, около 537 милиона души са живели с него през 2021 г. и тенденцията остава възходяща.
По-долу са дадени професионални съвети : Как да разпознаете преддиабет, какви ранни маркери трябва да ви предупредят и какво да направите, за да забавите прогресията на заболяването. Ако търсите „първи признаци на диабет“, „как да разпознаем диабет“, „симптоми на преддиабет“ или „превенция на диабета“, сте попаднали на правилното място.
Диабетът не е просто „висока захар“. Той е нарушение на глюкозния метаболизъм: или тялото спира да произвежда инсулин (тип 1), или тъканите спират да реагират адекватно на него (тип 2). Преддиабетът е междинно състояние преди диабет тип 2, често остава незабелязано, въпреки че именно тук процесът е най-лесен за обръщане. Лекарите знаят: първите „предупредителни знаци“ често се появяват 12-24 месеца преди поставяне на диагнозата. Нека разгледаме 5 ключови сигнала, както и причините, диагностиката и превенцията.
Част 1. Какво е преддиабет и какви са неговите рискове?
Преддиабет - „тиха“ заплаха.
Това е състояние, при което кръвната захар е по-висока от нормалната, но все още не достига критериите за диабет. Според IDF около 374 милиона души по света живеят с преддиабет, повечето от които не знаят за това. Без промени в начина на живот, 50-70% от тях ще прогресират до диабет тип 2 в рамките на 5-10 години.
Диагностични насоки за преддиабет:
• глюкоза на гладно 5,6–6,9 mmol/l (нормално <5,6);
• HbA1c 5,7–6,4% (нормално <5,7%);
• 2 часа след стрес теста — 7,8–11,0 mmol/l.
Защо е важно да не го пропускате? Преддиабетът увеличава риска не само от диабет, но и от инфаркт/инсулт с 20-50%. Колкото по-рано се намесите, толкова по-малка е вероятността да получите необратими промени.
Как тялото дава сигнали
В ранните стадии на диабет тип 2 оплакванията са замъглени, но внимателен човек може да ги забележи. Тези признаци често се появяват много преди „червените“ числа в тестовете.
Част 2. Пет ранни признака, че диабетът е близо
Признак 1. Хронична умора, глава „памучна вата“, сънливост след хранене.
При инсулинова резистентност глюкозата навлиза в клетките по-зле, няма достатъчно енергия, въпреки че има достатъчно храна. Добавят се раздразнителност и главоболие, особено след въглехидратни хранения. Какво да направите: направете тест за глюкоза и HbA1c на гладно, намалете бързите въглехидрати, добавете ежедневно ходене поне 30 минути - инсулиновата чувствителност се подобрява след няколко седмици.
Признак 2. Жажда и често уриниране, особено през нощта.
Излишната захар „издърпва“ водата в урината – бъбреците работят до изтощение, настъпва дехидратация. Често е съпроводено със сухота в устата и сърбеж по кожата. Действия: глюкозни изследвания и консултация с ендокринолог, пиене на чиста вода, елиминиране на сладките напитки.
Признак 3. Малките рани заздравяват бавно, инфекциите „залепват“.
Високата глюкоза уврежда малките съдове и нервните влакна — кръвообращението и регенерацията страдат. Честите настинки, млечница, възпаление на венците, сърбеж на кожата са чести спътници на преддиабета. Важно: проверявайте захарта си, подобрете хигиената и контрола на теглото.
Признак 4. Неясни колебания в телесното тегло.
Най-често — натрупване на коремни мазнини поради инсулинова резистентност, по-рядко — загуба на тегло поради дефицит на клетъчна енергия. Възможни са желание за сладко и „вълчи“ апетит. Полезно: изчислете ИТМ, проверете глюкозата и преминете към диета с намален дял на бързи въглехидрати + редовни тренировки.
Признак 5. Сигнали от кожата и очите
Акантоза нигриканс (тъмни кадифени участъци по врата, подмишниците, слабините) показва тежка инсулинова резистентност. Замъгленото зрение е следствие от колебанията в нивата на глюкозата, засягащи лещата и съдовете на ретината. Какво да направите: посетете ендокринолог и офталмолог, изравнете захарта без резки скокове.
Част 3. Защо диабетът се среща дори при „здрави“ хора
Наследственост - ако родителите ви са имали диабет тип 2, рискът е с 30-50% по-висок.
Скрити фактори: наднормено тегло (дори +5–10% от теглото), физическа неактивност, хроничен стрес (кортизолът пречи на усвояването на глюкозата), липса на сън (<6 часа).
Възраст и хормони - след 40 години инсулиновата чувствителност намалява; при жените се добавят менопауза и синдром на поликистозните яйчници.
„Тайна захар“ – кисели млека, сокове, сосове и бърза храна често съдържат много захар, дори ако „не ядете сладкиши“.
Част 4. Как да потвърдим или изключим преддиабет
Основни изследвания: глюкоза на гладно, HbA1c, орален глюкозо-толерантен тест, липиден профил (триглицериди ↑, HDL ↓ — рискови маркери). Причина за посещение при лекар: наличие на един или повече признаци от горния раздел, възраст над 40 години, наднормено тегло или фамилна анамнеза за диабет — поне годишен скрининг.
Част 5. Превенция: Какво да правим днес
Хранене
• намалете бързите въглехидрати (захар, бели хлебни изделия, сладки напитки);
• залагайте на храни с нисък и среден гликемичен индекс: зеленчуци, бобови растения, пълнозърнести храни;
• 25–30 г фибри на ден;
• здравословни мазнини: риба, зехтин, ядки, авокадо.
Движение
150 минути умерена активност седмично (ходене, плуване, йога/силови тренировки) намалява риска от диабет с 30-50%. Започнете с малко - 10-15 минути дневно, като постепенно увеличавате времето.
Контрол на теглото.
Минус 5-7% от първоначалното тегло значително намалява вероятността преддиабетът да се развие в диабет.
Стрес и сън.
Релаксационни практики, дихателни упражнения, хобита + 7-8 часа сън стабилизират хормоните на стреса и апетита.
Редовни прегледи
Правете си основни изследвания веднъж годишно или по-често, ако имате рискови фактори, както е препоръчано от Вашия лекар.
В крайна сметка: Слушайте сигналите на тялото си
Диабетът е коварен, но нека ви предупредим: умората, жаждата, бавното заздравяване на рани, колебанията в теглото, кожните и зрителните симптоми не са „възраст“, а възможни ранни маркери на нарушения в метаболизма на въглехидратите. Направете първата стъпка: проверете глюкозата и HbA1c, прегледайте диетата си, добавете упражнения и обсъдете резултатите с ендокринолог. Ранната интервенция е вашият шанс да избегнете срещата с диабета лице в лице. Вашето здраве е във вашите ръце, започнете още днес.
