Продължителните горещини натоварват сериозно организма, а най-уязвими са малките деца, възрастните хора, хронично болните и работещите на открито. Рискът нараства още повече, когато топлинната вълна продължава няколко поредни дни и тялото не успява да се възстанови дори през нощта.
Колко вода е необходимо да приемаме, как да различим топлинното изтощение от опасния топлинен удар и трябва ли хората със сърдечносъдови заболявания да променят терапията си? По тези въпроси говори проф.
Високите температури не причиняват единствено дискомфорт и засилено изпотяване. За да се охлади, организмът разширява кръвоносните съдове в кожата и отделя пот. По този начин обаче се губят вода и електролити, а кръвното налягане може да спадне.
При продължително излагане на жега се увеличава опасността от обезводняване, топлинно изтощение, обостряне на хронични заболявания и топлинен удар – състояние, което може да застраши живота.
Снимка: iStock
Колкото по-дълго продължава жегата, толкова по-голям е рискът
Според проф. д-р Оташевич всяка екстремна метеорологична ситуация крие рискове за здравето. Най-тежко високите температури се понасят от хората, чийто организъм се приспособява по-трудно към резките промени.
„Всяка екстремна метеорологична ситуация – а това определено е такава – носи риск за здравето. Най-застрашени са хората, чийто организъм се приспособява по-трудно към високите или ниските температури, а именно малките деца, възрастните и хронично болните. Особено притеснителното при тази топлинна вълна е, че тя ще продължи дълго. Колкото по-продължителна е една топлинна вълна, толкова по-големи, за съжаление, са рисковете за здравето“, каза специалистът.
Опасността не изчезва веднага след прибирането у дома. Ако жилището остане прекалено топло през нощта, организмът не получава необходимата почивка, което допълнително натоварва сърдечносъдовата система.
Първите сигнали, че организмът не се справя с жегата
Силната отпадналост, замайването и обилното изпотяване не бива да се приемат като нещо нормално, което просто трябва да бъде изтърпяно. Те могат да показват, че тялото вече не успява достатъчно ефективно да поддържа нормална температура.
„Преди всичко това са отпадналост, замайване, обилно изпотяване и избиване на студена пот. Това са първите признаци, че организмът ни се справя много трудно с жегата и прекомерната топлина. Трябва възможно най-бързо да потърсим убежище в закрито помещение и да приемем достатъчно течности“, обясни проф. д-р Оташевич.
Снимка: iStock
Сред типичните признаци на топлинно изтощение са силната жажда, главоболието, замайването, отпадналостта, гаденето, обилното изпотяване, ускореният пулс и намаленото отделяне на урина.
Какво да направим при топлинно изтощение
Човекът трябва незабавно да бъде изведен от горещината и преместен на сянка или в охладено помещение.
Излишните дрехи трябва да се разхлабят или свалят, а кожата да се навлажни с хладка вода. Могат да се използват вентилатор, влажни кърпи или прохладен душ.
Ако пострадалият е буден, ориентиран и преглъща нормално, може да му се дава вода на малки глътки и през кратки интервали.
Ако състоянието не се подобрява, симптомите се засилват или човекът има хронично заболяване, трябва да бъде потърсена медицинска помощ.
Колко вода трябва да пием в горещините
Потребността от течности е различна при всеки човек. Тя зависи от телесната маса, възрастта, здравословното състояние, физическата активност, температурата и количеството вода, което се губи чрез изпотяване.
Снимка: iStock
„При нормални условия организмът ни се нуждае от около литър и половина вода дневно. При толкова високи температури, дори когато не излизаме много и не се потим прекомерно, необходимото количество нараства до около 2,5 литра. Ако излизате навън и се потите силно, приемът може да надхвърли и 3 литра“, посочи проф. д-р Оташевич.
Водата не трябва да се изпива наведнъж, а да се приема постепенно през целия ден.
„Правилната хидратация означава да пием вода дори когато не изпитваме жажда. Винаги дръжте до себе си чаша или бутилка вода. Малката бутилка от половин литър например позволява лесно да следите какво количество сте изпили през деня. Затова пийте и преди да ожаднеете. Така осигуряваме постоянен приток на вода към организма и го предпазваме във възможно най-голяма степен от вредното въздействие на високите температури.“
Практичен ориентир може да бъде цветът на урината. Тъмножълтият цвят и рядкото уриниране често показват, че приемът на течности е недостатъчен.
Не всеки трябва да увеличава водата до 3 литра
Количествата, препоръчвани за здрави хора, не са подходящи за всички пациенти.
Хората със сърдечна или бъбречна недостатъчност, напреднало чернодробно заболяване или друго състояние, при което лекарят е ограничил течностите, не трябва самостоятелно да започват да пият повече вода.
Прекомерният прием при тях може да причини задържане на течности, отоци, задух и допълнително натоварване на сърцето. Най-безопасно е индивидуалното количество да бъде уточнено с лекуващия лекар.
Обикновена или минерална вода
При интензивно изпотяване организмът губи не само вода, но и соли. В някои случаи може да помогне минерална вода или подходящ разтвор за орална рехидратация.
„Ако сте се изпотили обилно, може да приемете и малко електролити. Изпийте известно количество газирана минерална вода, която съдържа соли. Не се препоръчва обаче да се консумира само минерална вода. Обикновената вода остава най-добрият начин за рехидратация“, каза кардиологът.
Допълнителният прием на сол обаче не е подходящ за всеки. Това е особено важно за хора с високо кръвно налягане, сърдечни или бъбречни заболявания.
Алкохолът и прекомерните количества кофеинови и силно подсладени напитки също не са добър избор за хидратация в горещите дни.
Леките храни са по-подходящи през лятото
Освен редовния прием на течности проф. д-р Оташевич препоръчва по-малки и леки порции.
„Препоръката ми е порциите да бъдат по-малки, а храната – по-лека. Подходящи са плодовете и зеленчуците. Избягвайте тежките, мазни ястия и обилното хранене. По-добре приемайте по няколко малки порции през деня.“
През най-горещите часове е разумно да се предпочитат зеленчуци, плодове, кисело мляко, супи и по-леки ястия. Тежките и мазни храни изискват по-продължително храносмилане и могат да засилят усещането за отпадналост.
Храните трябва да се съхраняват правилно, тъй като високите температури ускоряват развалянето и размножаването на микроорганизми.
Как да различим топлинното изтощение от топлинния удар
Топлинното изтощение и топлинният удар са различни степени на едно и също опасно нарушение.
„Това на практика са различни степени на едно и също нарушение. При топлинно изтощение човек усеща отпадналост, изпотява се обилно и интензивно и има слаб, но ускорен пулс. Ако почувствате подобни симптоми, незабавно се махнете от горещината. Влезте в закрито помещение, ако сте навън, а ако сте у дома, приемете допълнително количество течности.“
Снимка: iStock
При топлинното изтощение човекът обикновено е в съзнание, но се чувства слаб, замаян и жаден и се поти силно.
При топлинния удар вече е нарушена способността на тялото да регулира температурата си. Най-тревожните признаци са обърканост, дезориентация, неадекватно поведение, проблеми с координацията, припадък, загуба на съзнание и много висока телесна температура.
„За съжаление, когато оплакванията станат сериозни, често вече не сме в състояние сами да потърсим лекарска помощ. Появява се обърканост – не знаем къде се намираме и не можем ясно да преценим как да реагираме. Възможни са висока телесна температура, гадене, повръщане и силно главоболие. При топлинен удар температурата може да надхвърли 40 градуса. Тогава задължително трябва да се потърси медицинска помощ, особено ако човекът е объркан и не може ясно да опише състоянието си“, предупреди специалистът.
Първа помощ при съмнение за топлинен удар
При обърканост, припадък, много висока температура или други признаци на топлинен удар трябва веднага да се позвъни на 112.
Докато пристигне помощта, човекът трябва да бъде преместен на сянка или в климатизирано помещение. Излишните дрехи се свалят, кожата се навлажнява с хладна вода, а тялото се охлажда с вентилатор или студени компреси.
Компреси могат да се поставят в областта на врата, подмишниците и слабините.
На объркан, сънлив или изпаднал в безсъзнание човек не трябва да се дава вода през устата, защото съществува опасност от задавяне.
Сърдечноболните не бива сами да променят лекарствата си
Горещината разширява кръвоносните съдове, а изпотяването намалява количеството течност в организма. В резултат кръвното налягане може да падне, а действието на някои медикаменти за хипертония и на диуретиците да стане по-силно.
„При пациентите със сърдечносъдови заболявания най-често наблюдаваме, че терапията, която обичайно е регулирала добре кръвното им налягане, започва да действа по-силно. Налягането се понижава по няколко причини – кръвоносните съдове се разширяват, а организмът губи течности. В подобни ситуации може да се наложи корекция на лечението, но никога по собствена преценка. Винаги подчертавам: не се самолекувайте“, предупреди проф. д-р Оташевич.
Пациентите не трябва сами да прекратяват лекарство, да пропускат дози или да намаляват количеството му.
Хората със сърдечносъдови заболявания е добре по-често да измерват кръвното си налягане. При повтарящи се необичайно ниски стойности, силна слабост, замайване, припадък, сърцебиене или задух трябва да се свържат с лекар.
Снимка: iStock
Как да се предпазят хората с ниско кръвно
Горещините могат допълнително да понижат кръвното налягане. За да се намали рискът от прилошаване, е важно да се приемат достатъчно течности според лекарските препоръки, да не се става рязко от леглото или стола и да се избягва продължителното стоене прав.
При внезапно прилошаване човекът трябва да седне или легне, за да не падне и да не се нарани.
На колко градуса да настроим климатика
Според проф. д-р Оташевич обичайно се препоръчва разликата между външната и вътрешната температура да бъде около 6–7 градуса. При екстремна жега обаче това правило невинаги е практично.
„Обикновено препоръчваме разликата между вътрешната и външната температура да бъде около 6–7 градуса. Разбира се, когато навън е 40 градуса, е много трудно да се стои в помещение с температура 33 градуса. Проучванията показват, че оптималната температура за настройване на климатичното устройство е около 24–25 градуса“, посочи проф. д-р Петър Оташевич.
Климатикът не трябва да духа директно към тялото. Помещението е добре да се проветрява, а филтрите на уреда да се почистват редовно.
През деня прозорците могат да бъдат засенчени с щори или завеси, а през нощта домът да се охлажда с по-хладния външен въздух, когато условията го позволяват.
Кои хора се нуждаят от най-голямо внимание
По време на продължителна топлинна вълна трябва редовно да се проверява състоянието на възрастните хора, които живеят сами, малките деца, пациентите със сърдечни, бъбречни и белодробни заболявания, хората с диабет и приемащите лекарства за кръвно налягане.
Работещите на открито трябва да правят редовни почивки на сянка, да носят леки дрехи, шапка и бутилка вода.
Най-важната защита остава проста: избягване на най-горещите часове, редовен прием на вода, лека храна, престой на прохладно място и бърза реакция при първите признаци на неразположение.
