„Омазненият черен дроб не се причинява от мазни храни, а от една храна, която всички обожаваме“: Сръбски лекар развенча голям мит

Проблемът е, че състоянието често се развива без ясно изразени симптоми и може дълго време да остане незабелязано.

Каква роля изпълнява черният дроб

Черният дроб е един от най-важните органи в човешкото тяло. Той участва в обработването и съхраняването на хранителните вещества, регулирането на метаболизма, разграждането на различни вещества и образуването на важни белтъци.

Когато в клетките му се натрупа прекомерно количество мазнини, може да се развие неалкохолна мастна чернодробна болест. В началните стадии тя често не причинява конкретни оплаквания.

При част от хората могат да се наблюдават умора, тежест или дискомфорт в горната дясна част на корема, но тези симптоми не са специфични. Затова диагнозата се поставя от лекар чрез изследвания, а не само по усещанията на пациента.

Снимка: Shutterstock

Не само мазната храна е проблем

Според д-р Предраг Ненадич една от най-разпространените заблуди е, че консумацията на мазни продукти автоматично води до омазняване на черния дроб.

„Една от най-големите заблуди е, че мазната храна създава омазнен черен дроб. В действителност черният дроб превръща излишната захар в мазнини и ги съхранява в своите клетки“, обяснява лекарят.

Организмът използва въглехидратите като източник на енергия. Когато обаче се приемат повече калории, отколкото се изразходват, част от излишъка може да бъде преобразувана и натрупана като мазнина.

Това не означава, че всички мазни храни са безобидни или че количеството няма значение. Рискът се влияе от цялостното хранене, телесното тегло, движението, наличието на диабет, инсулинова резистентност, повишени триглицериди и други фактори.

Снимка: Shutterstock

Фруктозата в преработените продукти заслужава особено внимание

Лекарят предупреждава най-вече за високия прием на фруктоза чрез промишлено преработени храни и напитки.

Тя може да присъства в:

• газирани и енергийни напитки;
• пакетирани сладкиши;
• бисквити, вафли и десерти;
• тестени изделия;
• подсладени млечни продукти;
• сосове и готови храни;
• напитки с глюкозно-фруктозен сироп.

Когато подсладените продукти се консумират редовно и в големи количества, те добавят значителен брой калории, без непременно да създават трайно усещане за ситост.

Проблемът не е фруктозата в едно парче цял плод, което съдържа вода, фибри и други хранителни вещества. По-голямото притеснение е свързано с концентрираните количества захари в напитки и силно преработени продукти.

Снимка: YouTube

„Здравословните“ плодови сокове също могат да крият много захар

Плодовите сокове често се възприемат като естествена и полезна алтернатива на газираните напитки. В действителност някои индустриални продукти съдържат добавена захар, сиропи или сравнително голямо количество естествени захари в малък обем.

При изстискването на плода значителна част от фибрите се губи, а напитката може да бъде приета много по-бързо от същото количество цял плод.

Например човек трудно би изял няколко портокала един след друг, но може без усилие да изпие чаша сок, направена от тях. Така количеството захари се приема наведнъж, без същата степен на засищане.

Затова е важно да се проверява етикетът и да се прави разлика между цял плод, прясно изцеден сок, нектар и плодова напитка с добавени подсладители.

Защо здравият черен дроб е толкова важен

Когато черният дроб не функционира оптимално, това може да се отрази върху множество процеси в организма. Той участва в регулирането на кръвната захар и мазнините, обработва лекарства и алкохол и подпомага образуването на вещества, необходими за съсирването на кръвта и храносмилането.

Нарушенията в работата му могат да бъдат свързани с умора, промени в метаболизма и в по-напреднали случаи – с възпаление, образуване на съединителна тъкан и постепенно увреждане.

Твърденията, че черният дроб директно „определя“ състоянието на косата, кожата и ноктите, трябва да се приемат внимателно. Промените във външния вид могат да имат множество причини и не са надежден самостоятелен белег за чернодробно заболяване.

Снимка: YouTube

Не всички мазнини са еднакви

Пълното изключване на мазнините от менюто не е добро решение. Организмът се нуждае от тях за клетъчните мембрани, нервната система, хормоналните процеси и усвояването на определени витамини.

По-подходящ избор могат да бъдат:

• зехтин и други растителни масла в умерено количество;
• ядки и семена;
• авокадо;
• яйца;
• мазна морска риба като сьомга, скумрия и сардини.

Д-р Ненадич включва сред възможните храни и сланината в умерени количества. Тук обаче е важно уточнението, че тя съдържа значително количество наситени мазнини и сол и не бива автоматично да се представя като храна за лечение на мастен черен дроб.

Предпочитание обикновено се дава на ненаситените мазнини от риба, зехтин, ядки и семена, докато наситените мазнини е разумно да бъдат ограничавани.

Какво представлява холинът

Холинът понякога е наричан витамин В4, въпреки че не се определя официално като витамин от група В. Той е важно хранително вещество, което участва в изграждането на клетъчните мембрани и в транспорта и метаболизма на мазнините.

Холин се съдържа в яйцата, месото, рибата, някои бобови култури и други продукти.

Недостатъчният прием може да повлияе върху мастния метаболизъм в черния дроб, но това не означава, че хранителни добавки с холин трябва да се вземат самоволно. По-високите дози също могат да предизвикат нежелани реакции, затова добавките се обсъждат с лекар.

Водата, фибрите и движението също са важни

Наред с ограничаването на добавената захар, добрият хранителен режим трябва да включва достатъчно зеленчуци, пълнозърнести продукти, бобови култури и други източници на фибри.

Те подпомагат контрола на апетита, кръвната захар, храносмилането и телесното тегло.

Приемът на достатъчно течности също е важен за нормалното функциониране на организма, но водата сама по себе си не може да „прочисти“ омазнения черен дроб.

Редовната физическа активност е един от най-полезните навици. Бързо ходене, плуване, колоездене и силови упражнения могат да подпомогнат контрола на теглото, чувствителността към инсулина и намаляването на чернодробните мазнини.

Копривата, глухарчето и репеят не заместват лечението

В източника сред препоръчваните растения са посочени коприва, глухарче и корен от репей. Те традиционно се използват под формата на чайове и билкови продукти, но не съществува основание да бъдат представяни като доказано лечение на мастен черен дроб.

Билковите препарати могат да взаимодействат с лекарства, да са неподходящи при определени заболявания или в някои случаи сами да натоварят черния дроб.

Поради това хората с установено чернодробно заболяване не трябва да започват билки и добавки без консултация със специалист.

Малки промени, които могат да имат голям ефект

При мастен черен дроб най-важните стъпки обикновено са свързани с устойчиви промени, а не с кратки „детокс“ режими.

Полезно е постепенно да се ограничат:

• подсладените напитки;
• големите количества сладкиши;
• бял хляб и силно рафинирани тестени продукти;
• честа консумация на бърза храна;
• прекомерният алкохол;
• големите порции и късното преяждане.

На тяхно място могат да се включат повече зеленчуци, пълноценни белтъчини, цели плодове, бобови култури, пълнозърнести храни и умерено количество полезни мазнини.

Дори сравнително малко и постепенно намаляване на теглото може да бъде от значение при хора с наднормени килограми. Рязкото гладуване обаче не е подходящ подход и може да има обратен ефект.

Как се установява мастният черен дроб

Състоянието не може да бъде надеждно диагностицирано само по симптоми или външен вид. Лекарят може да назначи:

• чернодробни ензими и други кръвни изследвания;
• ехография на коремни органи;
• оценка на кръвната захар и липидния профил;
• допълнителни методи за измерване на чернодробната твърдост;
• изследвания за изключване на други причини.

Нормалните чернодробни ензими не изключват напълно омазняване. Затова резултатите трябва да се оценяват заедно с рисковите фактори и образните изследвания.

При постоянна умора, необяснима болка вдясно под ребрата, пожълтяване на кожата, подуване на корема или промяна в цвета на урината е необходима лекарска консултация.

НАЙ-ВАЖНОТО

Мастният черен дроб не се причинява единствено от мазната храна. Важна роля могат да имат прекомерният прием на калории, добавените захари, подсладените напитки, рафинираните въглехидрати, наднорменото тегло и ниската физическа активност.

Особено подвеждащи могат да бъдат някои плодови напитки и продукти, представяни като „естествени“, но съдържащи големи количества захар.

Най-разумният подход включва балансирано хранене, редовно движение, контрол на теглото и ограничаване на алкохола и силно преработените храни. При съмнение за мастен черен дроб са необходими медицински изследвания, тъй като билките, диетите и съветите от интернет не могат да заменят точната диагноза и индивидуалното лечение.