Д-р Людмила Емилова с остро предупреждение за операциите и инжекциите за отслабване : „Не може всичко да се реши без промяна в храненето“
Д-р Людмила Емилова отново привлече внимание с позицията си за съвременните методи за отслабване. Във видео, публикувано на рождения ѝ ден, тя коментира както бариатричните операции, така и инжекционните лекарства за редукция на тегло, като подчерта, че според нея трайният резултат трябва да минава през промяна в начина на хранене.
„Много голяма част от жените, а и мъжете днес си правят операции на изрязване на стомаха.
Тя добавя, че според нея човек с достатъчно самоконтрол може да постигне подобен ефект и без операция, като ограничи количеството храна.
Д-р Емилова от години следва метода на Лидия Ковачева
Людмила Емилова е известна с дългогодишната си работа по система, вдъхновена от метода на Лидия Ковачева.
Самата тя многократно е разказвала, че именно този подход е променил собствения ѝ живот и здраве.
„Цял живот ще благославям Лидия Ковачева, тя ме спаси“, казва д-р Емилова.
През годините тя прилага хранителни режими и гладуване под медицинско наблюдение в практиката си и е последователен защитник на идеята, че хранителните навици стоят в основата на контрола на теглото.
Тя е критична и към инжекциите за отслабване
Особено категорична е позицията ѝ за медикаментите за отслабване.
„Аз съм много против хората, които използват инжекции за отслабване. Да, за кратко време се свалят доста килограми“, коментира тя.
Според нея проблемът е, че лечението не може да бъде разглеждано като временно решение без промяна в поведението.
Тя предупреждава още, че след прекратяване на подобни препарати килограмите могат да се върнат.
Тази част от казаното има известна научна опора: при проучване със семаглутид участниците възстановяват значителна част от сваленото тегло след спиране на терапията, което подкрепя разбирането, че затлъстяването често изисква дългосрочно лечение, а не кратък курс.
Какво каза за риска от рак
Д-р Емилова се позовава и на проучвания при гризачи, при които определени лекарства от този клас са били свързани с тумори на С-клетките на щитовидната жлеза.
Важно е обаче това твърдение да бъде поставено в правилен контекст.
При семаглутид например официалната информация на FDA посочва, че при гризачи са наблюдавани тумори на С-клетките на щитовидната жлеза, но не е установено дали същият риск се отнася за хората. Поради това препаратите са противопоказани при хора с лична или фамилна анамнеза за медуларен карцином на щитовидната жлеза или MEN 2.
Следователно формулировката „може да отключи рак“ е прекалено категорична, ако се представя като доказан риск при хора.
Бариатричната хирургия не е просто „липса на воля“
По сходен начин и твърдението, че операцията може да бъде заменена само с повече воля, има нужда от уточнение.
Съвременната медицина разглежда тежкото затлъстяване като хронично заболяване, върху което влияят много фактори – метаболитни, хормонални, генетични, поведенчески и средови.
Бариатричната хирургия не е само механично „намаляване на стомаха“. Тя може да променя и хормоналните сигнали, глада, метаболизма и контрола на кръвната захар. При подходящи пациенти може да доведе до значима и трайна редукция на теглото и подобрение на диабет тип 2, високо кръвно, сънна апнея и други заболявания.
Операцията обаче носи и рискове и изисква дългосрочно проследяване, затова се назначава след медицинска преценка, а не просто като козметична мярка.
Лекарствата също имат своето място
Съвременните лекарства за затлъстяване могат да бъдат подходящи за някои пациенти, когато промените в храненето и движението не са достатъчни.
Те обаче трябва да бъдат назначавани и проследявани от лекар и не са подходящи за всеки. NIDDK подчертава, че медикаментозното лечение е една от възможностите наред с промени в начина на живот и хирургията, в зависимост от индивидуалния случай.
Най-важното е индивидуалната преценка
В основата на посланието на д-р Емилова стои идеята, че без промяна в хранителните навици трайният контрол на теглото е труден.
Това е разумна част от тезата ѝ.
Но не бива да се стига до другата крайност – че всеки човек може да избегне лекарствата или операцията само със силна воля.
При тежко затлъстяване и съпътстващи заболявания медицинската терапия и бариатричната хирургия могат да бъдат доказано полезни и понякога животоспасяващи варианти.
Затова най-добрият подход е решението да се взема индивидуално с ендокринолог, специалист по затлъстяване или бариатричен екип, а не на базата на страх от лекарства или операция.
